Osteoartróza kolenního kloubu: příznaky a léčba, cvičení, léky

Osteoartróza kolenního kloubu (také nazývaná gonartróza) je léze kolenního kloubu, v důsledku čehož dochází k destrukci kloubní chrupavky, deformaci kolene a omezení pohybů kolena. Článek vám pomůže dozvědět se o příznacích a zahájit nezbytnou léčbu včas.

Osteoartróza kolenního kloubu

Odborníci rozdělují gonartrózu na primární a sekundární formy:

1. Příčinou primární formy je vrozená vada kloubu a období rozvoje onemocnění nastává v dětství a dospívání.
2. Sekundární forma se může vyvinout v jakémkoli věku.

Odborníci nazývají hlavní příčiny onemocnění:

• špatné držení těla;
• nadváha;
• různé typy poranění kolenního kloubu;
• poruchy metabolismu a metabolismu minerálů;
• přítomnost endokrinních onemocnění;
• zvýšené zatížení kolenních kloubů;
• zhoršený metabolismus vápníku v důsledku užívání léků obsahujících hormony;
• operace k odstranění menisku;
• přítomnost artritidy;
• slabý vazivový aparát;
• menopauza a menopauza u žen.

Osteoartróza kolenních kloubů může být oboustranná nebo jednostranná.

Fáze artrózy a jejich příznaky

Podle příznaků a přístupu k nemoci rozdělují odborníci nemoc do 3 fází.

Počáteční nebo 1. stadium artrózy

V této fázi se objevuje mírná bolest se zvýšeným zatížením kolena. Počáteční fáze může trvat od 1 roku do několika let. Aby se stadium nerozvinulo do závažnější formy, je třeba přijmout řadu opatření zaměřených na obnovu deformované chrupavky, posílení vazů a obnovení pohybu v koleni.

V této fázi vám včasná léčba umožní zcela se zbavit patologie. Ale většina pacientů ignoruje symptom v podobě mírné bolesti, a proto nekonzultuje lékaře. Artrózu kolenního kloubu léčí ortoped, revmatolog nebo chirurg.

Průměrná nebo 2. fáze artrózy

V této fázi se příznaky onemocnění objevují zřetelněji, a proto je nelze ignorovat. Lékaři poznamenávají, že ve fázi 2 většina pacientů vyhledává lékařskou pomoc. V této fázi lze provést přesnou diagnózu. Včasná léčba může zastavit progresi onemocnění do stadia 3.

Mezi závažné příznaky patří:

• bolavá kolena v důsledku hypotermie;
• přítomnost měkkého křupání;
• otok nebo otok kolenních kloubů;
• silná bolest kolena při lezení po schodech nebo jiné formy zvýšeného stresu;
• bolest a brnění v lýtkách;
• ztuhlost při ohýbání a narovnávání kolena.

Poslední nebo 3. stadium artrózy

V této fázi jsou následky onemocnění nevratné a není možné zastavit vývoj patologie. Ale léčba na chvíli zmírní stav pacienta. Nikdy byste neměli ignorovat příznaky nebo samoléčbu, protože to může vést ke změně chůze, chůze s holí nebo invaliditě.

Kromě výše uvedeného lékaři zahrnují hlavní příznaky fáze 3:

• patologie endokrinního systému (problémy se štítnou žlázou, diabetes);
• dědičné a věkové faktory.

Diagnostické metody

Specialista stanoví diagnózu na základě anamnézy pacienta a výsledků laboratorních a instrumentálních studií.

Laboratorní testy zahrnují:

• obecný krevní test. Pomocí studie můžete identifikovat původce onemocnění a posoudit stupeň zánětu.
• obecný test moči umožňuje identifikovat nebo vyloučit autoimunitní původ onemocnění a posoudit, zda zdrojem patologie jsou ledviny a močové cesty.
• biochemický krevní test, která se dělí na mnoho dalších, jsou ukazatele téměř všech studií mimo normální rozmezí.

Laboratorní testy se provádějí během období exacerbace onemocnění, protože během remise jsou všechny ukazatele v normálních mezích.

Instrumentální studie zahrnují:

• radiografie. Provádí se ve dvou projekcích – postero-anterior a laterální. Obvykle pro srovnání nemocných a zdravých kolen lékař provede rentgenový snímek obou kolen.
• artroskopie. Tento postup je třeba chápat nejen jako studii, ale také jako minioperaci. Faktem je, že přes malý otvor v koleni lékař vloží malý vodič LED dovnitř a obrazovka počítače zobrazí úplný obraz vnitřního stavu kolena; výsledné tkáňové fragmenty se zasílají do laboratoře, pokud existuje podezření na chrupavčitý nebo maligní nádor. U operací lze endoskopicky korigovat tvar menisků, odstranit polypy a chondrofyty. Kromě diagnostiky artrózy lze provádět a vyšetřovat i další onemocnění, protože kolenní kloub je velký orgán a umožňuje vám získat úplný obrázek o stavu těla.
• Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření). Tato výzkumná metoda má oproti rentgenovému záření dvě důležité výhody: je neškodná a díky svým širokým možnostem vizualizace pomáhá vidět měkké tkáně kloubu.
• CT (počítačová tomografie). Vyšetření je vylepšenou formou radiografie, neboť při tomto zákroku lékař pořídí několik snímků a díky nim se na počítači vytvoří trojrozměrný obraz postiženého orgánu. Tato forma se používá méně často než ostatní kvůli časové náročnosti a velkému množství záření.
• MRI (magnetická rezonance). Na rozdíl od předchozí metody je neškodnější. MRI také umožňuje získat lepší obraz měkkých tkání ve srovnání s CT. MRI se však používá stejně zřídka jako CT, protože její použití vyžaduje vysoké materiálové náklady a nelze ji použít u pacientů, jejichž těla obsahují kovové předměty (pletací jehlice, korunky). CT a MRI jsou kontraindikovány u lidí, jejichž hmotnost přesahuje 120 kg.
• scintigrafie. Drahá a na záření náročná metoda. Proto se používá v případech, kdy jsou méně nákladné metody neúčinné. V této studii je do těla pacienta zavedena látka, která reaguje na nemocný orgán a je lokalizována kolem něj.
• tomografie Studie je založena na tepelném záření z povrchu těla. Typicky se postižený orgán projevuje ve formě lézí se zvýšenou teplotou. Tomograf je objemný nástroj a postup je drahý, takže tato studie se provádí pouze na velkých klinikách.

Léky k léčbě a zmírnění příznaků

Odborníci poznamenávají, že léčba nemůže začít bez zmírnění bolesti a odstranění zánětu. Proto lékaři předepisují různé nesteroidní (tedy nehormonální) léky. Ale nemůžete je užívat déle, než je předepsáno, protože tato skupina léků neléčí nemoc, ale zmírňuje příznaky, zatímco nemoc postupuje.

Masti na artrózu

Léčba artrózy kolenního kloubu za přítomnosti příznaků, jako je otok a bolest, je zřídka možná bez mastí.

Na rozdíl od jiných forem uvolňování léčiv má tato skupina jasné výhody:

• rychle snižuje bolest a zánět;
• snadné použití umožňuje snadnou kombinaci s jinými léčebnými metodami, jako je fyzioterapie;
• nemá negativní vliv na játra.

Dlouholeté zkušenosti s léčbou artrózy a studie pozitivních recenzí mezi pacienty umožnily identifikovat řadu účinných mastí, které mají oteplovací vazodilatační účinek. Obsahují extrakt z červené papriky, včelí a hadí jed.

Gymnastika pro artrózu

Gymnastika je jednou z důležitých metod léčby artrózy kolenního kloubu, která by měla být používána v období remise po odstranění symptomů bolesti.

Propaguje:

• zlepšení výživy kloubní chrupavky a celkového zdraví:
• snížení bolesti;
• posílení svalů a vazů kolenního kloubu;
• zvýšení pohyblivosti kloubů.

Chcete-li vidět pozitivní účinek, musíte cvičit denně nebo každý druhý den a zvýšit zátěž na 30 minut na trénink.

1. Zahřejte se. Musíte chodit po špičkách nebo podpatcích po dobu 3-5 minut.
2. Šlápněte na pomyslném kole 20-30krát (10-15krát s každou nohou).
3. Vleže na břiše ohněte a narovnejte kolena 10-15krát. Při každém ohnutí držte nohu v této poloze po dobu 5 sekund.
4. Natáhněte nohy vleže na zádech. Zvedněte nohu a ohněte v koleni. Pata by měla být rovnoběžná s podlahou.
5. Vleže na pravém boku zvedněte levou nohu, přitáhněte ji k břichu a poté ji natáhněte co nejvíce dozadu. Otočte se na druhou stranu a cvik opakujte. Opakujte 5-6krát pro každou nohu.

Cvičení je třeba se vyhnout, pokud:

• kýla břicha nebo stehen;
• kardiovaskulární onemocnění;
• infekční nemoci;
• krevní onemocnění;
• rehabilitační období po operacích.

Tře a komprimuje

Při léčbě artrózy se široce používají různé tření a obklady. Mezi jejich významné výhody patří dostupnost přísad a absence vedlejších účinků.

• Česnek. Nalijte 1 hlavu zeleniny jakýmkoli rostlinným olejem (200 ml), přikryjte víkem a nechte na tmavém a chladném místě po dobu 7 dnů. Poté produkt smyjte přes noc. Chcete-li odstranit specifický zápach, zakryjte koleno hustým gázovým obvazem a ráno důkladně opláchněte vodou.
• Vejce.Smíchejte ocet s 1 žloutkem 1:1 a ihned vetřete trochu přípravku do kolena. Aplikujte 3 týdně. Po tření koleno zabalte něčím teplým.
• Med. Smíchejte 100 gramů medu a 3 gramy mumiyo a ihned vetřete do kolena. Zabalte si koleno.
• Zelí. Namočte kousek vlněné látky šťávou ze zeleniny a přiložte na koleno.
• Ovesné vločky. Běžnou kaši uvaříme z 1-2 lžic vloček ve vodě. Vločky nemůžete vařit déle než 7 minut! Umístěte viskózní produkt na čistý hadřík a přiložte na koleno.

Zábaly

Artrózu kolenního kloubu (příznaky a medikamentózní léčbu jsou uvedeny výše) lze podle odborníků vyléčit různými typy zábalů. Nejúčinnější jsou medové a bylinkové.

Podle výzkumů medové zábaly pomáhají:

• obnovit tkáň a intraartikulární chrupavku zničenou nemocí;
• odstranit bolest a zánět;
• spálit přebytečný cholesterol.

Stojí za zmínku, že med je nejúčinnější v kombinaci se skořicí.

Pokud jde o bylinné zábaly, výše uvedené vlastnosti mají:

• kůra vrby, dubu, břízy, osiky;
• kořeny kozlíku lékařského, kostivalu, lopuchu;
• listy chmele, břízy, kopřivy;
• bylinky divoký rozmarýn a třezalka tečkovaná;
• květy heřmánku, měsíčku.

Léčba artrózy kolenního kloubu hirudoterapií

Za jednu z nejúčinnějších metod léčby artrózy kolenního kloubu je považována hirudoterapie, tedy léčba pijavicemi. Lze jej použít při prvních příznacích a musí být pod dohledem ošetřujícího lékaře a pod dohledem specialistů. Před prvním postupem byste se měli seznámit s kontraindikacemi.

Neměli byste léčit pijavicemi:

• děti a starší lidé;
• pacienti, kteří trpí sníženou srážlivostí krve, hypotenzí, těžkým vyčerpáním, leukémií, anémií, gastrointestinální erozí, žaludečními vředy, problémy s trávicím systémem, rakovinou, tuberkulózou, anémií a hemofilií;
• ženy během těhotenství a kojení.

Aby byla léčba účinná, je třeba provést 1-2 procedury každých 5-6 měsíců. Léčba může být prováděna častěji nebo méně často - vše závisí na stadiu onemocnění. Pokud po 1-3 sezeních pacient pocítí zlepšení a nepociťuje alergické reakce, lze v léčbě pijavicemi pokračovat.

V opačném případě dostane pacient pauzu na 9 měsíců a pokud se alergie znovu objeví nebo nedojde ke zlepšení, hirudoterapie se ukončí. Během léčby odborník ošetří koleno přípravkem bez zápachu a poté zkontroluje vhodnost pijavic, které budou použity.

K tomu se pijavice umístí do nádoby s vodou. Pokud se pijavice přilepí na stěny, lze je použít. Specialista umístí 2-6 pijavic na čéšku.

Při odsávání pijavice uvolňují do lidského těla řadu užitečných enzymů, které pomáhají:

• obnovit a posílit imunitu;
• obnovení krevního oběhu a metabolických procesů;
• odstranit otoky a srůsty.

Hirudoterapii nelze použít jako samostatnou léčebnou metodu. Pro větší účinnost jej odborníci doporučují kombinovat s fyzioterapií, fyzikální terapií a léky.

Terpentýnové a borovicové koupele

Balneoterapie, tedy různé koupele s léčebným účinkem, nemá nejmenší význam při odstraňování příznaků artrózy. Odborníci poznamenávají, že existuje mnoho různých typů léčivých koupelí, ale terpentýnové a borovicové koupele prokázaly zvláštní účinnost. Lze je brát nejen v lázeňských střediscích, ale také doma.

Ale navzdory jejich výhodám je třeba je opustit:

• pacienti se srdečním onemocněním;
• v přítomnosti rakoviny, tuberkulózy, křečových žil, diabetes mellitus, epilepsie, aterosklerózy, arteriální hypertenze,
• jestliže pacient prodělal srdeční infarkt nebo mrtvici;
• v přítomnosti kožních onemocnění;
• těhotné ženy.

Pro terpentýnovou koupel budete muset smíchat 10 gramů dětského mýdla, 0,75 ml kyseliny salicylové a zalít směs 500 ml vroucí vody. Zatímco směs chladne, je třeba napustit vanu horkou vodou. Když směs vychladne na 45 stupňů, přidejte terpentýn a nalijte 15-20 ml směsi do lázně.

Přítomnost terpentýnu může způsobit, že se teplota v koupelně bude zdát zvýšená. Proto nemůžete zvýšit dávku 1krát o více než 20 ml. Koupele by se měly provádět denně po dobu 10-14 dnů, postupně zvyšovat dávku terpentýnové směsi na 80 ml na proceduru. Po koupeli je třeba směs opláchnout teplou vodou a obléct si teplé oblečení nebo si lehnout pod přikrývku.

Pro borové koupele budete potřebovat jehličí nebo větve. Asi 25-30 větví je potřeba nalámat na malé kousky, aby se vešly do pánve. Před přípravou odvaru větve opláchneme a zbavíme případných nečistot, dolijeme vodou a vaříme 5-10 minut. Hotový vývar přecedíme a nalijeme do vany s horkou vodou.

Musíte se koupat po dobu 10-15 minut. Poté byste se měli osušit a obléct si teplé oblečení. Nedoporučuje se zapojovat se do fyzické práce a stresovat kolena. Průběh léčby borovicovými koupelemi může zahrnovat 7-12 procedur, které lze užívat každý druhý den nebo denně. Po šesti měsících lze kurz opakovat. Tento postup prodlouží dobu remise a zastaví progresi onemocnění.

Použití chondroprotektorů

Artróza kolenního kloubu (příznaky a léčba lidovými léky jsou uvedeny níže) nelze vyléčit bez chondroprotektorů - skupiny léků, která je zaměřena na obnovu chrupavkové tkáně a její výživu. Všechny léky v této skupině jsou rozděleny do 5 skupin. Do skupiny 4 patří léky, které jsou určeny k léčbě artrózy.

Jsou vyrobeny na základě:

• glukosamin;
• chondroitin sulfát;
• výtažky z avokáda a sóji;
• hyaluronát a kyselina hyaluronová;
• syntéza glukosaminu a chondroitin sulfátu.

Chondroprotektory předepisují specialisté společně s léky proti bolesti. Ale na rozdíl od posledně jmenovaného musí být první užíván po celý život, protože pouze v tomto případě lze zpomalit rozvoj artrózy a zastavit invaliditu. Účinek užívání chondroprotektorů je viditelný až po 2-8 dnech.

Léky jsou dostupné ve formě gelů, mastí, tablet a injekcí. Do kolena se aplikuje injekce s roztokem.

Dieta: jaké potraviny jsou povoleny, pravidla výživy a přibližná dieta

Nadváha negativně ovlivňuje vznik artrózy – onemocnění postupuje rychleji než u pacientů s normální hmotností. Proto se lidem trpícím nadváhou doporučuje shodit přebytečná kila. Ale zároveň je přísně zakázáno hladovět nebo sedět na mono-dietech nebo dietách s dietami s dietními omezeními.

Mezi autorizované produkty patří:

• Maso z farmy bez hormonů, které lze vařit, péct, dusit nebo dusit. Pokud nemáte přístup k masu z farmy, můžete si koupit běžné maso, ale měli byste se zbavit kůže a tuku, protože se tam hromadí všechny škodlivé látky, které se krmí nebo vstřikují do zvířat nebo drůbeže. Konzumaci takového masa je lepší omezit na 1-2x týdně a po zbytek času jsou zeleninové nebo rybí pokrmy.
• ovoce a zeleninu, které lze péct nebo dusit podle vaší chuti.
• všechny druhy obilovin (kromě instantních obilovin).
• produkty s pektinem: rybíz, fruktózové želé;
• fermentované mléčné výrobky;
• vejce;
• celozrnný chléb a těstoviny.

Je důležité vyloučit ze stravy:

• pečivo, sladkosti a bílý chléb;
• alkoholické nápoje a pivo;
• různé druhy rychlého občerstvení a občerstvení;
• klobásy a další druhy hotových masných výrobků.

Při artróze je potřeba zkonzumovat 1200 kcal denně. Musíte jíst po částech, to znamená každé 2-3 hodiny v malých porcích.

Lidové léky

Osteoartróza kolenního kloubu, příznaky a léčba lze snadno provést pomocí tradiční medicíny:

• Pokud je artróza doprovázena otoky, pak přijde na záchranu komprese z modré hlíny. Chcete-li to provést, musíte hlínu zředit vodou na krémovou konzistenci a položit ji na hustou látku složenou 4-6krát a nanést ji na spoj. Koleno zabalte do gázy nebo jiné látky, aby obklad nesklouzl. Nechte působit 2-3 hodiny a opláchněte teplou vodou. Tkaninu lze prát a znovu použít.
• Odborníci doporučují vzdát se přírodního čaje a kávy a nahradit je odvary a infuzemi. Například odvar z brusinek. Pro něj 2 lžičky. bobule je třeba nalít 1 litr. vařící vody a nechte hodinu, zabalené v ručníku. Musíte pít 3-4krát denně.
• Masážní mast pomůže zbavit se bolesti a zánětu v jakékoli fázi onemocnění. K tomu je třeba smíchat 50 gramů vazelíny s 10 gramy drceného chmele, sladkého jetele a třezalky. Produkt musíte vyluhovat 2-3 hodiny na tmavém místě. Vmasírujte lehkými masážními pohyby. Můžete si zabalit koleno.

Jak dlouho trvá rehabilitační období?

Nelze jednoznačně říci, jak dlouho bude rehabilitace artrózy trvat, protože načasování závisí na různých faktorech. Například věk a životní styl pacienta, stupeň a závažnost onemocnění.

Obecně platí, že období zotavení trvá 1-2 měsíce, během kterých pacient s pomocí specialistů:

• odstraňuje zánětlivé a bolestivé syndromy;
• učí se tělesným cvičením a upravuje výživu.

Aby období remise trvalo co nejdéle, musí pacient pravidelně cvičit a navštěvovat lékaře. Artróza kolenního kloubu s odstraněním příznaků a správným přístupem k léčbě vám umožní neopustit obvyklý životní rytmus.